ПОШУК

ІЦН при вагітності, особливо, симптоми, лікування

Одним з показників здоров'я населення, єйого приріст. Тобто співвідношення народжених людей, на кількість померлих. Тому, щоб підвищити цей показник, необхідно усувати проблеми, які призводять до подібних проблем. Приріст знижується не тільки, коли висока смертність новонароджених, але і не народжених дітей. Одна з патологій призводить до цього - ІЦН при вагітності. Істміко-цервікальна недостатність - патологія шийки і перешийка матки, при якій відбувається мимовільний викидень. Як правило, це другий чи третій триместр.

Причини ІЦН при вагітності різні:

- пологи, аборти, різні операції призводять до того, що травмується шийка матки;

- вроджені патології також відіграють чималу роль;

- гормональні порушення, в результаті яких відбувається функціональна недостатність, що призводить до ІЦН при вагітності;

- часто причиною ІЦН може служити зайве навантаження на шийку - багатоплідність, багатоводдя, великий плід.

При ІЦН, симптоми часто невідчутні для самоїжінки. Ні хворобливих відчуттів, так як немає тонусу матки. Тому ІЦН при вагітності здатні визначити лише лікарі, шляхом мануального дослідження або УЗД. Фахівець зможе зрозуміти, що шийка відкрита або тканини розм'якшені. Потім вже відбувається зяяння зовнішнього зіву. Також в разі важкого ступеня ІЦН при вагітності, можна пальпувати плодовий міхур.

Такі жінки піддаються ретельномуобстеження та лікування. Причому, при вагітності з ІЦН лікування значно відрізняється від лікування жінки, яка не перебуває у положенні. В останньому випадку лікування пов'язано з причинами, за якими відбувається недостатність. При гормональної недостатності - використовується гормон, при розтягуванні тканин - оперативне втручання.

У таких жінок планування вагітностіпочинається з лікування ендометриту і відновленням нормальної флори піхви. Адже зів відкритий і є прямий доступ різних бактерій в порожнину матки. Для цього проводять лікування антибіотиками.

Під час вагітності все складніше, адже всерединіматки дитина, і важливо щоб він народився, причому здоровим. Так як при відкритому зіві в матку може вільно проникати інфекція, то велика ймовірність зараження плода.

Тому є певні терміни, коли можливібудь-які оперативні втручання. У терміні від 13 до 17 тижнів на шийку матки налагоджують шви. Вони можуть бути різних видів у зв'язку з особливостями будови шийки. Наприклад, кисетний кругової шов, П-подібний шов.

Коли термін вагітності більше 24 тижнівзастосовують спеціальний бандаж для шийки, званий пессарий. Він має вигляд кільця і ​​анатомічно підходить під особливості будови піхви. Використовувати пессарий можна в настільки пізніх термінах, тому що він значно знижує ймовірність інфікування плодового міхура.

Не слід забувати і про протипоказання. Хірургічне втручання проводять лише в тому випадку, якщо:

- плід живий і не спостерігаються пороки;

- немає зараження плодового міхура, плода, матки і піхви;

- цілий плодовий міхур;

- матка не приходить в тонус;

- немає жодних виділень з піхви.

В іншому випадку проводять переривання вагітності.

У будь-якому випадку при істміко-цервікальноїнедостатності розродження відбувається шляхом кесаревого розтину. Тому що під час пологів може виникнути розрив шийки матки. Шви і різні бандажі знімають в терміні 37 тижнів, або ж в тому випадку, якщо почалася родова діяльність.

Завдяки можливостям діагностики та нових видівпатогенетичного лікування істміко-цервікальна недостатність є не настільки небезпечною для вагітної жінки. Якщо вчасно виявити проблему і лікувати її, то можна зберегти вагітність і продовжити її до того моменту, коли плід повністю сформується і буде готовий з'явитися на світло.

  • оцінка: