ПОШУК

Термінальний ілеїт (хвороба Крона): причини, симптоми, лікування

Запальні процеси в кишечнику відомібагатьом. Такі симптоми, як діарея, здуття живота і метеоризм, зустрічаються практично у кожної людини. Проте існують захворювання кишечника, які носять хронічний і прогресуючий характер. Однією з подібних патологій є термінальний ілеїт. Основна ознака захворювання - це запалення кінцевих відділів тонкого кишечника. Незважаючи на те що патологія не рахується рідкісної, причини її появи до кінця не відомі. З огляду на прогресуючий характер хвороби, необхідно постійне підтримуючу терапію.

термінальний ілеїт

Опис термінального ілеїт

Хвороба «термінальний ілеїт» характеризуєтьсязапальними явищами в тонкій кишці. Найчастіше уражається дистальний відділ. Інша назва патології - хвороба Крона. Крім термінального відділу (клубової кишки), можуть залучатися і інші частини шлунково-кишкового тракту. Зазвичай запальний процес протікає фрагментарно. Тобто уражаються лише певні ділянки травного тракту, які чергуються зі здоровою тканиною. У цьому відмінність хвороби Крона від іншої хронічної патології кишечника - неспецифічного виразкового коліту. Термінальний ілеїт також називають нехарактерною гранулемою і лімфаденітом. Крім запального процесу патологія характеризується утворення виразок і рубців в просвіті кишечника.

хвороба крона симптоми і лікування

Термінальний ілеїт: причини захворювання

Етіологія даного захворювання точно не відома. Існує кілька теорій розвитку даної патології. Кожна з них має підтвердження, але, тим не менш, не дає повної відповіді на питання про етіологію. Відомо, що хвороба Крона (термінальний ілеїт) розвивається під дією провокуючих чинників. Серед них:

  1. Аутоіммунна агресія. Виникає при порушенні роботи захисних механізмів організму.
  2. Хронічний запальний процес, викликаний бактеріальною або вірусною флорою на тлі ослабленого імунітету.
  3. Неспроможність баугиниевой заслінки. Дане освіта складається з м'язової тканини і виконує роль клапана між тонким і товстим кишечником.
  4. Неправильне харчування. Найчастіше захворювання розвивається у людей, які приймають їжу всухом'ятку, погано пережовує їжу.
  5. Генетична схильність.
  6. Обтяжений спадковий анамнез. Ризик розвитку илеита підвищується при захворюваності серед родичів.
  7. Шкідливі звички, зокрема куріння.

Як розвивається илеит?

хвороба крона термінальний ілеїт

У більшості випадків термінальний ілеїтрозвивається раптово. Зазвичай люди дізнаються про наявність захворювання лише при появі симптомів. До цього моменту в просвіті кишечника вже можуть статися виражені зміни. В першу чергу запалення піддається слизова оболонка. Ділянка ураження становить від 10 до 20 см в довжину. При прогресуванні илеита в запальний процес втягуються і більш глибокі шари, виникають гранульоми (горбки). У кишкової стінки утворюються спочатку ерозії, потім виразки. Також запалення може поширюватися і на інші ділянки. Найчастіше це товстий кишечник і ДПК. Уражені ділянки чітко відмежовані від здорової тканини. Ще однією ланкою патогенезу є запалення і збільшення лімфатичних вузлів, розташованих по ходу кишечника. Тривалий перебіг патології може призвести до утворення рубцевої тканини і стенозу.

Хвороба Крона: симптоми і лікування патології

хвороба термінальний ілеїт
Слід пам'ятати, що патологія відноситься дохронічним рецидивуючим процесів, що мають прогресуючий характер. Це одна з особливостей, за якими розрізняють інші коліти та хвороба Крона. Симптоми і лікування патології теж мають специфічні риси. Зазвичай захворювання вперше дає про себе знати в 15-25 років. Найчастіше воно зустрічається у чоловічого населення. Основні симптоми илеита - це біль в животі (на рівні пупка і нижче), підвищення температури тіла і розлад шлунку. У деяких пацієнтів є диспепсичні явища. До них відноситься нудота, блювота. Крім цього, частими ознаками захворювання є метеоризм, бурчання кишечника.

До більш пізнім симптомів відносяться анемія,астенізація (зниження маси тіла), загальна слабкість. Крім характерної клінічної картини можуть мати місце і інші прояви. Серед них: запалення слизової оболонки ротової або носової порожнини, дерматологічні порушення, болі в суглобах. Слід пам'ятати про те, що захворювання може поширюватися на будь-які ділянки травного тракту. Тому можлива поява нових симптомів, які залежать від локалізації процесу. Це може бути порушення ковтання, болі в епігастрії, печія, схильність до закрепів або, навпаки, діарея.

Діагностика термінального ілеїт

термінальний ілеїт причини
Поставити діагноз «термінальний ілеїт» доситьскладно. Це пов'язано з тим, що існує безліч схожих по клінічній картині патологій. Тому так важливо вчасно виявити захворювання і почати адекватну терапію. Діагностика грунтується на клінічних проявах патології, лабораторних та інструментальних обстежень. Запідозрити хвороба Крона можна за даними анамнезу (вік пацієнта, наявність спадкової навантаженість, супутніх запальних явищ).

Також основною рисою є прогресуючий ірецидивний характер патології. Зміни лабораторних показників спостерігається при копрологическом дослідженні і в ОАК. Аналіз крові вказує на наявність анемії, також спостерігається збільшення числа лейкоцитів і прискорення ШОЕ. Дослідження калу теж дуже важливо. У копрограмме можна виявити появу бактерій, лейкоцитів, а також крові. Основним методом діагностики є рентгенологічне дослідження з введенням контрасту. На знімках видно великі гранулематозні освіти в просвіті кишки. Такі зміни носять назву «бруківки». Також проводять ендоскопічне дослідження - колоноскопію. Вона дає уявлення про розміри запального процесу, наявності виразок, рубцевих змін.

Лікування народними засобами

лікування термінального ілеїт народними засобами
Лікування хвороби Крона зазвичай тривалий ікомплексне. В першу чергу важливо нормалізувати характер харчування і спосіб життя. Дієта при термінальному илеите повинна включати введення в раціон їжі, багатої на клітковину. Харчування має бути дробовим. Необхідно скоротити споживання жирної їжі, а також виключити екстрактивні речовини, що подразнюють слизову оболонку (солодке, гірке і кисле). Якщо у хворого є анемія, то важливо ввести в раціон їжу, багату вітамінами групи В, залізом. Лікування термінального ілеїт народними засобами досить часто буває ефективним. Рекомендується вживати відвар трав (м'яти перцевої, шавлії, ромашки і валеріани) 3-4 рази на день, додавати відварну лушпиння цибулі в їжу. Також можна приготувати настій деревію, який має протизапальний ефект. Щоб позбутися від кишкових кольок, вживають настої з м'яти і шавлії. Ефективна і спиртова настойка конвалії.

Медикаментозна терапія при термінальному илеите

хвороба крона симптоми і лікування
Медикаментозне лікування включає прийомпротизапальних засобів (препарати «Сульфасалазин», «Преднізолон»), антибіотиків. Крім цього, важливо проводити симптоматичну терапію. При болях в кишечнику необхідні спазмолітичні препарати (таблетки «Но-шпа»). У період загострення застосовують жарознижуючі засоби, холінолітики, обволікаючі медикаменти. Якщо захворювання досягло важкої стадії, може знадобитися хірургічне лікування.

Ускладнення хвороби Крона

Слід пам'ятати, що хвороба Крона - це важкапатологія, лікування якої може тривати роками. При прогресуванні деструктивних процесів і відсутності адекватної терапії часто розвиваються ускладнення. До них відносяться: кровотеча, кишкова непрохідність, рубцеві стриктури і перитоніт. Всі ці процеси вимагають термінового хірургічного втручання (резекції ураженої ділянки).

  • оцінка: